該藥物需要遮光、密閉保存,避免藥物性狀發生改變。如果需要與其他藥物同時使用,建議提前咨詢醫生,避免該藥物與其他藥物同時使用,發生藥物相互作用
牙齒有蛀牙的原因有很多,目前公認的四個主要因素包括口腔致齲菌群、敏感宿主、必須具備細菌代謝的底物,特別是蔗糖,以及有足夠的作用時間。
1、細菌。口腔中的主要致病菌為變形鏈球菌,其次為某些乳酸桿菌和放線菌。在牙菌斑存在的條件下,細菌作用于牙體組織,導致蛀牙的發生。
2、具備細菌代謝的底物。蔗糖等糖類食物在口腔中可作為細菌的代謝底物,口腔中有許多細菌具有利用糖類代謝產酸的功能。由于在牙菌斑中糖代謝生成的主要有機酸是乳酸,這些細菌又可稱為產乳酸菌。口腔中產乳酸菌生成的乳酸,一方面在維持口腔生態平衡中可能存在有益的一面,另一方面如果得不到及時清除,在菌斑中滯留則導致牙齒持續的脫礦。蔗糖被認為具有最強的致齲性。
3、宿主。牙齒自身的結構、礦化和在牙列中的排列、牙齒表面物理化學特性、唾液的質和量等多種因素代表了機體的抗齲力。窩溝處聚集的菌斑不易清除,同時窩溝本身常有礦化缺陷,因而更易患齲。
4、時間。由于齲齒的發生必須是局部的酸或致齲物質聚積到一定濃度,并維持足夠的時間,所以齲齒發病的每個過程均需要一定時間。
齲齒的臨床特點決定了其治療方案的特殊性。由于齲齒的早期表現主要為礦物鹽溶解,臨床無癥狀,一般不易發現,齲齒又是進行性發展的疾病,不能通過組織再生自行修復,所以齲洞必須由受過專業的口腔醫師修復。
齲齒早期可首先嘗試牙齒局部藥物治療,部分患者短期治療有效,而齲齒后期需要接受牙體手術治療。
1、藥物治療。75%氟化鈉甘油糊劑主要用于早期齲齒患者,75%氟化鈉甘油糊劑可滲入牙齒硬組織中,使硬組織中的氫氧磷灰石變為氟磷灰石,從而增強硬組織的抗酸能力并能改變唾液的pH值。10%硝酸銀
其作用主要是在牙齒表面形成保護層,避免牙齒進一步損害。
2、手術治療。手術治療主要用于晚期齲齒患者,用手術的方法去除齲壞組織,制備形成一定的洞形,然后選用適宜的修復材料修復缺損部分恢復患牙的形態和功能。具體方法包括:銀汞合金充填術、復合樹脂直接粘接修復術、嵌體修復術。
3、窩溝封閉。對于已有的齲洞,首診時就應盡可能去凈齲壞組織,以封閉材料暫時封閉窩洞停止齲的發展,然后再根據具體情況修復齲損的牙齒。
4、再礦化療法。對于已經脫礦的牙釉質可以使用礦化制劑再次礦化,以達到恢復硬度,終止或消除牙齒齲壞。該療法適用于早期齲齒,牙齒表面光滑者。